Sintomas comuns de Hérnia Inguinal e quando procurar ajuda médica

A hérnia inguinal é uma condição relativamente comum que vejo em muitos pacientes no consultório. Ela ocorre quando o tecido abdominal, geralmente uma parte do intestino, se projeta pela região da virilha devido a uma fraqueza na parede abdominal. 

Embora possa não parecer grave em seus estágios iniciais, é uma condição que requer atenção médica, especialmente para evitar complicações futuras. Ao longo deste artigo, explicarei os principais sintomas e as opções de tratamento disponíveis para quem sofre desse problema.

O que é a hérnia inguinal?

A hérnia inguinal acontece quando uma parte do intestino ou outro tecido abdominal empurra através de uma fraqueza ou abertura nos músculos da parede abdominal. Isso provoca um inchaço perceptível na região da virilha, que muitas vezes é visível quando o paciente está em pé ou faz esforço. 

Embora homens e mulheres possam ser afetados, essa condição é muito mais comum em homens, principalmente devido à anatomia da região inguinal.

Existem dois tipos principais de hérnia inguinal: congênitas e adquiridas. As hérnias congênitas estão presentes desde o nascimento, enquanto as adquiridas se desenvolvem ao longo da vida, frequentemente devido ao enfraquecimento dos músculos abdominais com o tempo. 

Embora a hérnia inguinal em si raramente seja fatal, ela pode causar desconforto considerável e, se não tratada, pode levar a complicações graves, como o estrangulamento do intestino.

Quais são os sintomas de uma hérnia inguinal?

Os sintomas da hérnia inguinal podem variar bastante, dependendo do tamanho e da gravidade da hérnia. Algumas pessoas podem não apresentar sintomas óbvios no início, enquanto outras podem sentir bastante desconforto. Os sintomas mais comuns incluem:

• Protuberância na virilha: O sinal mais típico é a presença de um inchaço visível na região da virilha, que pode se tornar mais pronunciado ao tossir, espirrar ou levantar algo pesado.
• Dor ou desconforto: Muitos pacientes relatam uma dor incômoda ou sensação de desconforto na região afetada, especialmente após esforço físico.
• Sensação de peso ou queimação: Alguns pacientes podem sentir uma sensação de peso ou queimação na área da hérnia.
• Desconforto ao caminhar ou ficar em pé por longos períodos: Permanecer em pé por longos períodos pode aumentar o desconforto e agravar a sensação de pressão na região.
• Incapacidade de empurrar a protuberância de volta: Em casos mais graves, o paciente pode não conseguir empurrar a hérnia de volta para dentro do abdômen, algo que normalmente pode ser feito em hérnias menores.

Quando procurar um profissional para confirmar o diagnóstico?

Embora muitas pessoas possam conviver com uma hérnia por algum tempo sem grandes sintomas, é importante buscar ajuda médica quando qualquer um dos sinais mencionados começar a aparecer. Além disso, alguns sinais indicam que o problema pode estar se agravando e exigem uma avaliação médica imediata:

• A protuberância se torna dolorosa ou inchada de forma repentina: Isso pode ser um sinal de que a hérnia ficou presa, o que requer tratamento imediato.
• A hérnia não pode ser empurrada de volta para dentro do abdômen: Esse é um indicativo de que a hérnia pode estar encarcerada.
• Sinais de estrangulamento: Se houver dor intensa, acompanhada de náuseas, vômitos ou alterações na cor da pele ao redor da protuberância, isso pode indicar o estrangulamento da hérnia, uma condição grave que necessita de cirurgia de emergência.

Como é o tratamento da hérnia inguinal?

O tratamento da hérnia inguinal depende de vários fatores, como o tamanho da hérnia, a idade do paciente e os sintomas apresentados. Em alguns casos, pode-se optar por apenas observar a condição, enquanto em outros, uma cirurgia pode ser necessária para evitar complicações.

Observação

Quando a hérnia é pequena e não apresenta sintomas significativos, o médico pode optar por um acompanhamento regular, principalmente em pacientes que têm outras condições de saúde que tornam a cirurgia um risco maior. 

Nesses casos, é importante que o paciente fique atento a qualquer mudança no quadro, como aumento da protuberância ou surgimento de dor.

Uso de suporte abdominal

Em algumas situações, especialmente em pessoas que não podem se submeter à cirurgia imediatamente, o uso de um cinto ou suporte abdominal pode ser recomendado. Esse dispositivo ajuda a aliviar os sintomas e a evitar que a hérnia aumente de tamanho, mas não corrige o problema.

Modificação de atividades

Outra abordagem é a modificação de atividades. Evitar esforços físicos intensos, como o levantamento de objetos pesados, pode ajudar a reduzir a pressão sobre a hérnia e minimizar os sintomas. 

Esse tipo de medida, no entanto, é temporário e pode não evitar a necessidade de cirurgia a longo prazo.

Cirurgia de hérnia

O reparo cirúrgico é o tratamento mais comum e eficaz para hérnias inguinais. Existem dois tipos principais de cirurgia:

1. Cirurgia aberta: Nesse procedimento tradicional, o cirurgião faz uma incisão na virilha, reposiciona o tecido herniado e fecha a abertura na parede abdominal. Em muitos casos, o cirurgião usa uma tela de reforço para prevenir que a hérnia reapareça.
2. Cirurgia laparoscópica: Esta é uma técnica minimamente invasiva, em que são feitas pequenas incisões e, com a ajuda de uma câmera, o cirurgião consegue ver a área interna e realizar a reparação da hérnia. A laparoscopia oferece uma recuperação mais rápida, com menos dor e cicatrizes menores.

Cirurgia de reparo com tela (mesh)

Em muitos casos, a cirurgia de reparo da hérnia inclui o uso de uma tela (mesh). Esse material é colocado sobre a abertura da hérnia para reforçar a área e evitar que o tecido volte a se projetar. Essa abordagem reduz significativamente o risco de recorrência da hérnia no futuro.

Conclusão

A hérnia inguinal pode ter um impacto significativo na qualidade de vida, especialmente quando não tratada. Por isso, é fundamental o diagnóstico precoce e o acompanhamento médico regular. 

A cirurgia é frequentemente a melhor opção para evitar complicações, como o estrangulamento da hérnia, que pode ser fatal se não tratado adequadamente.

Se você apresentar algum dos sintomas descritos ou já recebeu o diagnóstico de hérnia inguinal, não hesite em buscar um tratamento adequado. 

Um acompanhamento profissional é essencial para garantir que você receba o tratamento correto e possa retornar às suas atividades diárias sem complicações.

Espero que o conteúdo tenha sido esclarecedor. Caso tenha dúvidas ou deseje conversar pessoalmente, agende um horário e será um prazer ajudar!

Dr. Marcel Autran Machado
Cirurgião do Aparelho Digestivo
CRM-SP: 70.330 I RQE: 95.617 I 956.171

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